Строение и пигменты макулы глаза

Макула, также обозначаемая в офтальмологии как желтое пятно, является центральной частью сетчатки глаза, тем местом, где фокусируе6тся поступающий извне пучок света. В макуле сетчатки находятся все фоторецепторы, за счет их мы воспринимаем внешние объекты четкими, ясными и цветными. Именно макула дает возможность человеку видеть и отличать лица людей, читать и различать разные оттенки цвета.

Строение макулы

Макула по своему строению представляет округлую область сетчатки. Местом ее расположения является задний полюс глаза, в диаметре макула достигает 5,5 мм. Макула глазного яблока имеет центральную часть диаметром в 1,5 мм, называется эта часть фовеа. Особые пигменты – лютеин и зеаксантин, – находящиеся в макуле, придают ей характерную желтоватую окраску.

Колбочки и палочки

Фовеа относится к наиболее чувствительной структуре сетчатки, обеспечивает она центральное зрение, то есть способность четко видеть мелкие детали и различать все цвета. Эту способность глазу обеспечивают специальные клетки – колбочки, их основная часть сконцентрирована именно в желтом пятне.

Палочки (второй вид светочувствительных клеток) располагаются по периферийным участкам сетчатки. Основной функцией палочек считается обеспечение сумеречного зрения и светоощущения. Кроме того, палочки отвечают и за постоянство полей зрения. Анатомические особенности строения макулы обусловливают ее высокую разрешающую способность. К анатомическим особенностям макулы относят следующие.

• В этой части сетчатки отсутствуют сосуды. Это позволяет световому пучку попадать прямо на фоторецепторы.
• В макуле находятся исключительно колбочки, других слоев сетчатки в желтом теле практически нет. За счет этого весь свет, поступающий через зрачок, фокусируется именно на колбочках.
• Колбочки макулы имеют прямую, непрерывную связь с другими клетками. В каждой колбочке имеется своя ганглиозная и биполярная клетки, это обеспечивает четкое поступление светового раздражения далее по зрительным волокнам глазных нервов.

На периферийных участках сетчатки на несколько находящихся в этой области палочек приходится одна биполярная клетка. В то же время нескольким биполярным соответствует одна ганглиозная клетка. Это обеспечивает способность периферии сетчатки за счет суммации всех раздражений улавливать самые мельчайшие световые раздражители. Особенно это способность хорошо развита у животных.

Зеаксантин и лютеин

На цветном фото глаза макула имеет желтый цвет, этот оттенок объясняется присутствием двух пигментов – зеаксантина и лютеина. В природе эти пигменты встречаются в желтых, оранжевых и зеленых плодах – кукурузе, шпинате, цветной капусте.

Лютеин и зеаксантин создают пигмент макулы сетчатки, он является одним из важнейших факторов, обеспечивающих защиту фоторецепторов сетчатки.

Пигмент желтого тела является сильнейшим природным антиоксидантом и также фильтрует синий свет, что предупреждает повреждение чувствительных волокон сетчатки. С возрастом концентрация пигмента в макуле неуклонно снижается. Это становится причиной повреждений сетчатки и опасных заболеваний, таких как ВМД – возрастной макулярной дегенерации.

Симптомы, характерные для заболеваний макулы

При заболеваниях макулярной области самым частым симптомом считается нарушение центрального зрения. Пациенты с поражением макулы предъявляют жалобы на появление различных пятен, которые закрывают поле зрения в центре.

Также при патологических изменениях в макуле выявляются:

• расстройство цветового зрения, выражающееся в снижении яркости, цветности и контрастности видимого изображения;
• искривления видимого объекта, изменения его формы – метаморфопсии;
• увеличение или уменьшение размеров изображения (возникнуть такая патология глаза может при изменениях расстояния в ту или иную сторону между колбочками).

Методы диагностики заболеваний макулы

В офтальмологии обследуют макулярную область глаза с использованием различных диагностических тестов и методик, к ним относят:

• офтальмоскопию (макулу исследуют с помощью увеличительных стекол и различных вариаций освещения);
• оптическую когерентную томографию (она проводится для того, чтобы получить послойный снимок всей макулярной области с последующей оценкой нормы всех параметров);
• компьютерную периметрию (она позволяет выявить скотомы – выпадения в центральном поле зрения).

При выявлении заболеваний макулы также используют и другие методы обследования, позволяющие верно определить диагноз.