Особенности и функции зрачка человека

Зрачок человека — это круглое отверстие с непостоянном диаметром в центре радужки. Реакция зрачков на свет вызывает их сужение при ярком освещении и расширение в темном помещении. При этом зрачок выполняет функцию диафрагмы глазного яблока. Со стороны радужки зрачок ограничен зрачковым краем. Гребенчатая связка помогает соединить наружный ресничный край со склерой и с ресничным телом.

Строение зрачка

Строение и функции зрачка

Строение глаза и зрачка детей первого года жизни имеет свои особенности. Зрачок после рождения узкий, его диаметр не превышает 2 мм, он слабо реагирует на неяркие источники света, недостаточно расширяется. По мере взросления организма меняется и строение всего зрачка.

При нормальном развитии величина зрачка глаза под воздействием изменений условий освещенности непрерывно меняется – диаметр постоянно варьируется от 2 до 8 мм. При умеренном, обычном освещении зрачок глаза обычно имеет диаметр 3 мм. У подростков зрачки шире по сравнению с взрослым человеком.

На изменение величины зрачка влияет тонус расположенных рядом мышц. Сфинктер зрачка вызывает миоз – сокращение, дилататор зрачка участвует в расширении – мидриазе. Дозирование поступление света в оболочки глаза возможно благодаря экскурсиям, то есть непрерывным перемещениям зрачка.

Диаметр зрачкового отверстия изменяется рефлекторно под воздействием разнообразных провоцирующих факторов, к ним относят:

  • раздражающее воздействие на сетчатку света;
  • конвергенцию – схождение зрительных осей;
  • дивергенцию – расхождение зрительных осей глаза;
  • светлое видение объектов на различном от глаз расстоянии (такая функция зрачка носит название «аккомодация»).

Рефлекторно расшириться зрачок может и под влиянием внутренних изменений в организме. К ним, прежде всего, относят изменения в вестибулярном аппарате при вращении, дискомфорт в носоглотке, реакцию на громкий звуковой сигнал. Во время исследований также выяснено, что зрачок всегда расширяется при большом физическом напряжении и при чрезмерной силовой нагрузке.

Аккомодация зрачков

Дилататор зрачка включается в работу и при резкой и сильной болезненности в любом участке тела человека, при надавливании на некоторые уязвимые участки тела. Мидриаз, доходящий почти до 9 мм, выявляется при болевом и травматическом шоке и при перенапряжении психики в момент наивысшей эмоциональной реакции, которую могут спровоцировать гнев, страх, паника, оргазм. Мышца, суживающая зрачок или его расширяющая, может вступать в работу и при выработке определенного рефлекса в ответ на условные слова – «светло» или «темно».

Тригеминопупиллярный рефлекс, связанный с тройничным нервом, объясняет почти мгновенное сужение или расширения зрачка человека при прикасании пальцем или предметом к конъюнктиве, кожи век, роговице и к периорбитальной области.

Строение рефлекторной дуги при развитии реакции зрачка глаза на яркую освещенность представлено четырьмя звеньями. Начинается дуга от фоторецепторов сетчатки, получающих световое раздражение. Далее сигнал посредством зрительного нерва попадает в переднее двухолмие головного мозга. В этом месте заканчивается эфферентная часть рефлекторной дуги. И здесь же вырабатывается импульс, функции которого заключаются в сужении зрачка. Импульс проходит через ресничный узел цилиарного тела по направлению к сфинктеру зрачка, то есть к его нервным окончаниям. Сфинктер зрачка уменьшает его диаметр, весь этот процесс, начиная от попадания света на сетчатку и заканчивая миозом, занимает всего от 0,7 до 0, 8 секунд. Дилататор зрачка получает импульс на последующее расширение от спинального центра через верхний отдел шейного симпатического узла.

Сужение и расширение зрачка человека может происходить и при приеме некоторых лекарственных препаратов, к ним относят мидриатики и миотики.

  • Мидриатики с кратковременным эффектом (тропикамид, мидриацил) приводят к расширению, длящемуся от одного до двух часов. Атропин, адреналин, фенилэфрин действуют на мышцы глаза более длительно, при однократном их закапывании мидриаз может наблюдаться и в течение недели.
  • Миотики (карбахол, пилокарпин, ацетилхолин) действуют на мышцы глаза так, что зрачок сужается.

Зрачок глаза человека

Выраженность эффекта на лекарства у каждого человека разная и зависит от состояния мышечного аппарата глаза и от тонуса парасимпатической и симпатической нервной системы.

Дефекты формы зрачка и его реакций могут быть вызваны иридоциклитом, глаукомой, травмами. Возникают часто патологии и в том случае, если нарушена иннервация центральных и переходных мышц радужки, при опухолях, сосудистых заболеваниях головного мозга, болезнях шейного узла, поражениях нервных окончаний в глазнице, отвечающих за контроль над реакциями зрачков.

Контузия глазного яблока приводит к параличу сфинктера или к спазму дилататора, что проявляется мидриазом. Патологическое расширение зрачка часто развивается при болезнях грудной и брюшной полости, протекание которых приводит тому, что иннервация пупилломаторного пути нарушается. Парез и паралич периферических отделов симпатической НС приводит к миозу. Такое сужение зрачка также может сочетаться с энофтальмом и с сужением самой глазной щели.

«Прыгающие значки» – этот термин в офтальмологии обозначает несогласованное изменение ширины обоих зрачков, возникающее без определенных причин и через самые разные промежутки времени. «Прыгающие зрачки» часто выявляются при тиреотоксикозе, истерии, эпилепсии, иногда этот дефект наблюдается и у практически здоровых людей. Перемена реакций зрачков относится к признакам общесоматических синдромов. Если световые раздражители, аккомодация не вызывают реакции зрачков, то это говорит о патологии парасимпатических нервов.

Аккомодация глаза

Аккомодация глаза – это способность ясно и четко видеть объекты, находящиеся от глаза на разных расстояниях. Аккомодация выполняет определенные функции в работе всего глазного яблока и его структур. Механизм аккомодации глаза заключается в сокращении и расслаблении волокон цилиарной мышцы. При сокращении цилиарной мышцы расслабляется цинновая связка, участвующая в креплении хрусталика к цилиарному телу. Это приводит к уменьшению натяжения хрусталика, и он становится выпуклым. Уплощение хрусталика вызывается расслаблением цилиарной мышцы. Иннервация этой мышцы непрерывно осуществляется симпатическим и глазодвигательным нервами.

Аккомодация глаза ограничивается дальней и ближней точкой четкого зрения. Ближайшая точка определяется расстоянием, на котором можно без напряжения читать мелкий шрифт. Дальняя точка определяется тем состоянием глаза, при котором предмет ясно различим при отсутствии аккомодации. Объемом аккомодации глаза называют увеличение преломления оптической системой, возникающее при максимально высоком напряжении зрения. Возрастные изменения в организме влияют и на строение хрусталика – он теряет свою эластичность, вследствие чего объем аккомодации глаза меняется.

Аккомодация глаза может и патологически меняться. Спазм аккомодации проявляется близорукостью и возникает чаще у молодых людей при травме, длительном напряжении, под действием яркого источника света. Парезы и параличи возникают под влиянием инфекций и интоксикаций. Временный паралич может быть обусловлен закапыванием расширяющих зрачок капель, при использовании атропина, ушибах. Любая патология аккомодации глаза должна лечиться у офтальмолога.